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肺栓塞和肺梗死
症状

肺栓塞和肺梗死有哪些表现及如何诊断?   

1、突然出现呼吸困难,剧烈胸痛咯血,甚至晕厥等症状。   

2、呼吸心律增快、部罗音、动脉瓣第二心音亢进。胸片呈现肺部斑片状或楔状阴影,盘状肺不张一侧膈肌抬高,肺动脉增粗和局限性肺纹理减少。   

3、心电图和心向量有右心受累表现:重度顺钟向转位,肺性p波电轴右偏等改变。   

4、血气分析PaO240%;血乳酸脱氢酶>450U,谷草转氨酶(AST)和肌酸磷酸激酶(CPK)正常血红素增高。   

5、肺通气/灌注(V/Q)扫描呈Vn/Qo(n正常,q没灌注)。   

6、肺血管造影,其X线征象为肺血管内缺损或肺动脉有断流现象。本方法是诊断肺栓塞最准确而可靠的措施。   

7、如可疑下肢深静脉血栓,可行肢体静脉造影,多谱勒超声血管检查。

 

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