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慢性肾功能衰竭
检查

慢性肾功能衰竭应该做哪些检查?

  

(一)尿常规:   

尿比重下降或固定,尿蛋白阳性,有不同程度血尿和管型。   

(二)血常规:   

血红蛋白红细胞计数减少,红细胞压积和网织红细胞计数减少,部分病人血三系细胞减少。   

(三)生化检查:   

GFR50~80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,为功能不全代偿期;GFR50~20ml/min,血肌酐186~442μmol/L,尿素氮超过7.1mmol/L,为功能不全失代偿期;GFR20~10ml/min,血肌酐451~707μmol/L,尿素氮17.9~28.6mmol/L为肾功能衰竭期; GFR小于10ml/min,血肌酐高于707μmol/L,尿素氮28.6mmol/L以上,为肾功能衰竭终末期。肾功能衰竭时,常伴有低钙高磷血症、代谢性酸中毒等。   

(四)影象学检查:

B超示双肾体积缩小,肾皮质回声增强;核素肾动态显象示肾小球滤过率下降及肾脏排泄功能障碍;核素骨扫描示肾性骨营养不良征;胸部X线可见淤血或肺水肿、心胸比例增大或心包积液胸腔积液等。   

(五)肾活检可能有助于早期慢性肾功能不全原发病的诊断

 

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