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神经性肠梗阻综合症
鉴别诊断

神经性肠梗阻综合症容易与哪些疾病混淆?

  慢性肠假性梗阻

  肠假性梗阻(chronic intestinal pseudo-obstruction)是一种有肠梗阻的症状和体征但无机械性梗阻证据的综合征。麻痹性肠梗阻即为急性肠假性梗阻。

  一般认为本征是肠壁神经变性的结果,患者的症状多始儿童或青春期,少数在30~40岁时才出现。病程通常是急性发作与缓解反复交替。发作时的症状和机械性梗阻相似,为程度不等的恶心呕吐、肠绞痛、腹痛腹泻脂肪泻,以及腹部压痛;缓解期可无或只有较轻的症状,如腹胀等。

  肠假性梗阻可影响到全消化道,或某一孤立的器官,如食管、胃、小肠或结肠等。其中以小肠梗阻的症状表现最为明显。如单纯累及十二指肠,可表现为巨十二指肠,常有大量呕吐体重减轻,易被误诊为肠系膜上动脉综合征。如只累及结肠则主要表现为慢性便秘和反覆粪块塞。有的病例有膀胱空障碍。

 

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