致密性髂骨炎有哪些表现及如何诊断？

临床表现与诊断 　　

本病的诊断不难，主要根据： 　　

1. 既往史：患者平素身体健康，多有妊娠、外伤及盆腔感染史。 　　

2. 主诉：其主诉为腰腿痛。疼痛一般较轻，也有无症状或疼痛较重者。疼痛为慢性、间歇性酸痛，并可随妊娠或生产次数的增加而加重。骶髂部疼痛，80%为一侧性，尤以步行、站立及负重为剧，但多可忍受。 　　

3. 体征：

①骶髂关节部叩痛及压痛，多数病例病变发生于两侧骶髂关节髂骨部。

②骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。 　　

4. x线平片：早期无变化，后期显示髂骨面骨质硬化，但无骨质破坏。邻近骶髂关节的髂骨硬化改变，常累及关节远侧1/2区域，有时两侧同时受累。为可能是分娩前分泌松弛素作用于骨盆关节的骨质反应。