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幽门梗阻
鉴别诊断

幽门梗阻容易与哪些疾病混淆?  

 有长期溃疡病史的患者和典型的胃潴留呕吐症状,必要时进行X线或胃镜检查,诊断不致困难。需要与下列疾病相鉴别。   1.活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿  有溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。   2.胃癌所致的幽门梗阻病程较短,胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检能确诊。   3.十二指肠球部以下的梗阻性病变  如十二指肠肿瘤、环状腺、十二指淤滞症均可引起十二指肠梗阻,伴呕吐,胃扩张和潴留,但其呕吐物多含有汁。X线钡餐或内窥检查可确定硬阻性质和部位。
 

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