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股骨大粗隆结核
鉴别诊断

股骨大粗隆结核容易与哪些疾病混淆?   

本病应与下面的几个疾病进行鉴别:   

1、骨转移癌:   

病人年龄40°~50°岁,一般情况多为较差,大粗隆为骨转移癌好发部位,X线摄片表现溶骨性破坏,时可见病理性骨折。   

2、骨骼原发肿瘤:   

例如骨巨细胞瘤等。   

3、类风湿性大粗隆炎:   

多为双侧性,局部稍有肿胀和压痛,无脓肿形成,X线摄片大粗隆边缘不整齐、致密或有小囊状改变。   

4、慢性骨脓肿:   

常见于儿童和青年,病变多发生于大粗隆下方与股骨上端交界处,X线摄片可表现局限性溶骨破坏,多无死骨。破坏区周围骨质致密,或有轻度骨膜反应。   

5、化脓性骨髓炎:   

化脓性骨髓炎有显著骨膜增生和瘘孔,但死骨较大,修复征象也较结核显著,有急性起病过程及化脓性骨髓炎的相应体征和实验室结果。

 

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