成老年人发生骨折有两个基本因素，一是骨强度下降，二是老年人髋周肌群退变，不能有效地抵消髋部有害应力。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤所致。另外股骨头的血运情况也是造成骨折不愈合和股骨头坏死的原因之一。
股骨头为关节软骨包绕，其血运主要来自旋股内动脉，少部分来自旋股外动脉，二者在关节囊外形成动脉环。此动脉环发出四组颈升动脉分支进入关节囊，在软骨边缘、股骨颈表面形成囊内动脉环，最后进入骨内供应股骨头血运。股骨颈骨折常常破坏颈升动脉，使股骨头血运中断，造成骨折不愈合和股骨头坏死。
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