除鼻部原发病症外，患者有寒战、发热、盗汗，并有头痛、呕吐等脑膜刺激和脓毒血症的临床表现。头顶部正中可出现浮肿和压痛，患者可出现阵发性左右交替的局部性癫痫，继而有偏瘫及外展神经麻痹，称为上矢状窦综合征。随病变扩展，偏瘫可由下肢扩大到上肢，重者可有昏迷和失语等症状。
上矢状窦血栓性静脉炎因罕见而易被忽视，下列体征可作诊断参考：
1.急性额窦炎伴有上矢状窦相应区水肿和压痛。
2.项骨骨缝沿线有多发性脓肿。
3.脓毒血症伴有上矢状窦综合征者。
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