谵妄和痴呆的鉴别诊断表现谵妄痴呆发病急性，常在夜间缓慢病程波动性，白天有时清醒；夜间则加重一天之内无何变化病期几小时到数周几个月或数年醒觉降低清楚机警异常降低或增高一般正常注意力缺乏方向性和选择性，注意分散，一天之内有所波动相对地未受影响定向力一般时间定向受损，对熟悉的地方和人物呈生疏倾向常有障碍记忆力即刻和近记忆力受损远近记忆均受损思维零乱贫乏知觉错觉和幻觉（视觉方面）常见较少见言语不连贯，慢或快表现用词句困难睡眠-清醒常被打乱时睡时醒周期 躯体疾病或药物中毒可单独或同时存在常少见，尤其是Alzheimer病
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