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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
  • 疾病名称:葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(氏病、新生儿角质分离症,细菌性中毒性表皮坏死松解症,黄色葡萄球菌型中毒性表皮松解症,新生儿剥脱样皮炎)
  • 所属部位:皮肤
  • 就诊科室:皮肤性病 > 皮肤科
  • 症状体征:腹泻溃疡发热脓疱
治疗

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征应该如何治疗?   

1.注意婴儿的清洁卫生,尿布应清洁,有化脓性皮肤病的医护人员或家属均不能与新生儿接触。   

2.加强护理、注意保暖。注意口腔和眼部护理。   

3.早期应使用足量有效的抗生素,以清除存在体内的金葡菌感染灶,终止细菌毒素产生。并作抗生素敏感试验,以便选用适宜抗生素。可给甲氧苯青霉素,成人为1~1.5g,肌肉注射每4~6小时1次,儿童按每日每公斤体重150~250mg,分4次肌注。或给红霉素,剂量为80mg/(kg×d)静脉滴注。对于耐青霉素酶菌株可选用先锋霉素V号,邻氯青霉素等,也可选用其它二代或三代头孢。   

4.注意水、电解质平衡、补充营养,加强支持疗法,如输血等。   

5.关于激素的应用意见不一,禁止单独使用激素。因激素可导致免疫抑制,单独使用非但无益,反而有害。但也有人主张在早期应用抗生素同时可合并用激素,以减轻细菌的毒素作用。对一时难以明确病因和诊断的患者,可抗生素与激素合并应用,一旦明确是金葡菌型TEN,应立即中止激素的治疗。   

6.局部应使用无刺激性的杀菌剂,如0.5%~1%新霉素乳剂外用。大疱疱膜最好移除,然后用1∶5000~1∶10000高锰酸钾溶液或1∶2000黄连素液湿敷,清洁换药用1%龙紫溶液涂擦等。

 

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