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代谢性碱中毒
治疗

代谢性碱中毒应该如何治疗?

  1.积极防治引起代谢性碱中毒的原发病。

  2.纠正低血钾症或低氯血症,如补充KCl,NaCl、CaCl2、NH4Cl等。其中NH4Cl既能纠正碱中毒也能补充Cl-,不过功能障碍患者不宜使用,因NH4Cl需经代谢。

  3.纠正碱中毒 可使用碳酸肝酶抑制剂如乙酰唑胺以抑制小管上皮细胞中H2CO3的合成,从而减少H+的排出和HCO3-的重吸收。也可使用稀HCl以中和体液中过多的NaHCO3。大约是1mEq的酸可降低血浆[HCO3-]5mEq/L左右。醛固酮拮抗剂可减少H+、K+从脏排出,也有一定疗效。

 

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