1.有进食河豚史，多在1/2-3小时内发病，同食者也有类似症状出现；
2.典型的临床表现；
3.心电图检查：示不同程度的房室传导阻滞；
4.动物试验：取患者尿液5毫升，注射于雄蟾蜍的腹腔内，于注射后1/2、1、3、7小时分别观察其中毒现象，可作确诊及预后诊断。
一般可确诊。
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