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唇病
鉴别诊断

唇病容易与哪些疾病混淆?

湿疹糜烂型唇炎

  本病应与好发于唇部的盘状红斑狼疮、多形渗出性红斑相鉴别。列表如下:

  好发于唇部三种疾病的鉴别诊断鉴别要点湿疹糜烂型唇炎盘状红斑狼疮多形渗出性红斑病因光照、感染 自身免疫 变应原临床表现无全身症状,唇红部慢性炎症,充血、糜烂、渗出、结痂,病损局限于唇部,不延及皮肤 多无全身症状;唇部为慢性炎症,红斑、糜烂,中心凹下如盘状,渗出、结痂;病损四周或有放散的白色短纹;病损常超出唇红缘 急性发病,常有高热、恶寒唇部出现急性炎症,充血、糜烂、渗出,可伴有自发性渗血,唇红部可结紫色厚血痂皮肤、粘膜的色素变化反复发作区或有色素沉着 反复发作可有色素沉着伴色素消退;皮肤可有角质栓或有面部蝴蝶斑 皮肤可有靶样红斑眼部病损无 无 重症可有生殖器炎症无无重症可有

  腺型唇炎

  需与肉芽肿性唇炎、血管神经性水肿相鉴别。

  肉芽肿性唇炎

  (一)血管神经性水肿

  血管神经性水肿(angioneurotic edema)是一种急性突发、暂时性、局限性及无痛的皮下或粘膜下水肿。有人认为系属一种特殊类型的荨麻疹,虽然也是突然发病,但消散迅速;而肉芽肿性唇炎则否。

  (二)腺型唇炎

  多见于下唇,翻开唇内粘膜上可触及粟粒状或结节腺体,挤压之,在导管口可见有露 珠样液体溢出。活体组织检查更有助于诊断。而肉芽肿性唇炎表现为渐进性肿大、增厚,时轻时重,直至持续性肿大。

  (三)结节病

  为细胞免疫缺陷引起的系统性肉芽肿性疾患,可见唇呈暗红色肿胀,触之光滑而有韧性、不痛;颊、腭及颌骨也可受累,常侵犯、纵膈、附近淋巴结等,胸透可见淋巴结阴影。

 

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