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原发性血小板增多症
鉴别诊断

原发性血小板增多症容易与哪些疾病混淆?

  1.继发性血小板增多症:可见于生理性和病理性两大类。生理性见于运动后和分娩时或注射上腺素后。病理性可见于各种急、慢性感染,慢性失血后,恶性肿瘤,外伤手术、切除后,结缔组织病,结核,上腺机能亢进等。其特点为血小板计数小于1000X109/L,少见出血及微血管栓塞表现,脏一般不肿大,同时在短期内即恢复。

  2.其他骨髓增殖性疾病:主要应与慢性粒细胞白血病真性红细胞增多症骨髓纤维化等加以鉴别。慢性粒细胞白血病以外周血及骨髓中见到各阶段幼稚粒细胞及嗜碱性粒细胞增多为主,可见ph1染色体,脾大明显;真性红细胞增多症以红系细胞增多较为明显,血红蛋白增多,男性>180g/L,女性>170g/L;骨髓纤维化则是骨髓发生弥漫性纤维组织和骨髓增生伴髓外造血的一种骨髓增生性疾病,主要表现为脾肿大贫血

 

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