滴虫

名词解释：

滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物，用肉眼无法看到，须在显微镜下观察。一般都是经由性行为而感染. 阴道滴虫症是由滴虫(白带虫)所引起的一种性病，好发在35岁至50岁的年龄层。

←————显微镜下的滴虫

滴虫性阴道炎：

滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。

临床表现：滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜充血，严重者有散在的出血斑点，后穹窿有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应，称为带虫者。有人认为滴虫单独存在时不能引起炎症，因其消耗阴道上皮细胞内糖原，改变了阴道酸碱度，破坏了防御机制，促进继发性的细菌感染，故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道Ph改变时，引起炎症发作。

传染途径：（1）经性交直接传播；（2）经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播；（3）医源性传播：通过污染的器械及敷料传播。

阴道滴虫会对人体造成的危害：

阴道滴虫长期存在阴道内会损伤子宫颈，导致子宫颈反复发炎症状，长此以往有导致子宫颈癌之危险，感染滴虫所造成的胯下瘙痒及其它身体症状对患者生活影响甚巨，因此若有任何不适宜尽早就医。

药物治疗：

（一） 全身治疗

甲硝唑（灭滴灵）口服，这是治疗滴虫病最有效的方法。

（二） 局部治疗

1．增强阴道防御能力 用0.5%的乳酸或醋酸溶液冲洗外阴阴道，或用1:5000高锰酸钾冲洗阴道。 2. 用灭滴灵200mg或滴维净1片或卡巴砷400mg，每晚塞入阴道后穹窿，7～10天为一疗程。若先用上述酸性溶液清洗阴道后再放入药栓，则效果更佳。

（三） 特殊治疗

1．孕妇的治疗 由于甲硝唑对啮齿动物有致癌作用，对细菌也有致突变作用,故妊娠头3个月内不应服用，而应以局部治疗为主，但疗效不理想。对于妊娠中期以后仍有严重症状的病人可以考虑甲硝唑2.0g一次顿服疗法。 2．性伴侣的治疗 滴虫病患者的性伴侣必须同时接受治疗，方法剂量相同。