高密度脂蛋白胆固醇

什么是高密度脂蛋白胆固醇
高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"好"胆固醇，因为高密度脂蛋白胆固醇可减少患冠状动脉心脏病的危险。

高密度脂蛋白胆固醇的主要功能
高密度脂蛋白胆固醇主要是由肝脏合成它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成

什么原因会引起高密度脂蛋白胆固醇增加
高密度脂蛋白胆固醇增高：一般认为无临床意义,可见于原发性高HDL血症（家族性高α－脂蛋白血症），并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素胰岛素或某些药物（如烟酸、维生素E,肝素等）治疗者，亦可增高。

什么原因会引起高密度脂蛋白胆固醇偏低
高密度脂蛋白胆固醇降低：常见于脑血管病冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌糖尿病、吸烟、缺少运动等其降低可作为冠心病的危险指标。

高密度脂蛋白胆固醇偏低的注意事项
①限制高脂肪食品：严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收。

②限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性三酸甘油酯，使血浆中三酸甘油酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。

③减轻体重：对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，最好以每月减重1～2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。

④加强体力活动和体育锻炼：体力活动不仅能增加热能的消耗，而且可以增强机体代谢，提高体内某些酶，尤其是脂蛋白酯〔酶〕的活性，有利于三酸甘油酯的运输和分解，从而降低血中的脂质。

⑤戒酒：酗酒或长期饮酒，可以刺激肝脏合成更多的内源性三酸甘油酯，使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高脂血症。因此，中年人还是以不饮酒为好。

⑥避免过度紧张：情绪紧张、过度兴奋，可以引起血中胆固醇及三酸甘油酯含量增高。凡有这种情况，可以应用小剂量的镇静剂。对饮食治疗及体育疗法确实无效者，可在医生指导下适当使用一些降脂药。

高密度脂蛋白胆固醇（“好”胆固醇）
大约有 1/4 - 1/3 的血胆固醇以高密度脂蛋白的形式转运。 由于高密度脂蛋白较高似乎能防止心脏病发作，因此高密度脂蛋白胆固醇又被称为“好”胆固醇。 高密度脂蛋白胆固醇水平过低（低于40 mg/dL）则心脏病发生危险性增加。 医学专家认为高密度脂蛋白在体内循环时，可将胆固醇从动脉内运回肝脏。 有的专家认为高密度脂蛋白可以清除动脉血管脂斑内过多的胆固醇，从而减缓胆固醇在血管内沉积的速度。

甘油三酯
甘油三酯是体内产生的一种脂肪。 甘油三酯升高可能是由于超重/肥胖、体能活动不足、吸烟、酗酒以及高碳水化合物饮食（占总热量的60 % 以上）引起的。 高甘油三酯患者通常出现低密度脂蛋白（“坏”）升高以及高密度脂蛋白（“好”）降低，总胆固醇水平升高。 许多心脏病或糖尿病患者也存在甘油三酯水平升高的问题。

血浆脂蛋白 (a) 胆固醇
血浆脂蛋白 (a) 是低密度脂蛋白胆固醇（“坏”胆固醇）的一种遗传变异。 血浆脂蛋白 (a) 升高是动脉壁内脂类沉积前期一种重要的危险因素。 目前对血浆脂蛋白 (a) 尚不十分了解，但是它可能与动脉壁内物质相互作用，与动脉壁内脂类沉积有关。