尿胆原
名词解释:
尿胆原是由肝脏产生并经由胆道排出肠腔内的胆红素,经肠道细菌的还原作用而形成的。生成的尿胆原,一部分经粪便排出;另一部分被吸收入血,其中少部分经尿排出体外,故正常人尿中应含有少量尿胆原。
尿胆原的作用:
尿胆原定性试验是鉴别阻塞性黄疸与溶血性黄疸和肝细胞性黄疸的重要指标之一。此外,高热、心功能不全、便秘等也可使尿胆原轻度升高。
尿胆原异常的临床意义:
尿胆原结果须结合尿胆红素检查结果一起分析:
1.尿胆原阴性+尿胆红素阴性:见于剧烈腹泻或给予抗生素后肠内细菌减少;
2.尿胆原阴性+尿胆红素阳性:见于高度肝内胆汁淤积完全梗阻性黄疸肝炎;
3.尿胆原正常+尿胆红素阴性:能否定黄疸 或见于Gilbert综合征;
4.尿胆原正常+尿胆红素阳性:见于肝内胆汁淤积 不完全梗阻性黄疸部分Dubin-Johnson综合征部分Rotor综合征;
5.尿胆原阳性+尿胆红素阴性:见于溶血性黄疸部分Gilbert综合征旁路性高胆红素血症;
6.尿胆原阳性+尿胆红素阳性:见于肝细胞性黄疸 如肝炎、肝硬化、肝癌等 Dubin-Johnson综合征;以及部分Rotor综合征。