肝囊肿是怎么回事2011-02-13 14:06
肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病 可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成 肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。常见的肝囊肿有单纯性肝囊肿、潴留性肝囊肿。老年的肝囊肿一般系退行性病变所致。中青年时期发生的“肝囊肿”一般系先天性胆管囊肿,其次为潴留性囊肿,多为肝内某个胆小管因炎症、水肿、癍痕或结石致分泌胆汁潴留而引起。
50岁以上的中老年人发病达2—5%,囊肿大小差别较大, 小的直径0.3—0.5cm, 大的10cm左右,巨大者可占据大半个腹腔。可为单个亦可为多个,中小肝囊肿患者大多数无明显症状 ,常在健康体检时发现, 较大囊肿的病人常见有上腹部不适、隐痛、右肩酸痛等症状, 若囊肿合并出血、继发感染时 ,病人出现发热、 白细胞升高、 肝区疼痛等症状, 巨大囊肿可影响到消化系统,导致进食困难和不能平卧,
B型超声检查是诊断肝囊肿的首选方法,CT检查可明确囊肿的大小、部位、形态和数目。
肝囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大,让病人感觉不舒服时,可以进行治疗。治疗时也不必开刀,医生可以在超声波的引导下,将一根细细的针插入囊肿,用细针将囊肿内的液体抽出来,然后再注入纯酒精,这样囊肿就不会再次长大。如果囊肿长得很大,患者觉得很痛时,也可以考虑开刀治疗,将囊肿连同囊肿的膜一起摘除。
肝囊肿出现下列情况时需要治疗:
1、5.0cm以下的囊肿对人体无明显影响,一般不需治疗。如囊肿增大至5.0cm以上,对肝组织形成压迫,使血管受压移位或变窄,影响肝脏供血;
2、囊肿继发感染、出血时形成脓肿,病人可出现肝区疼痛、高热、血象升高、免疫力下降,极个别的肝功能异常;
3、囊肿大于10cm以上,影响日常生活,若碰撞挤压可发生自发性破裂,威胁生命时需急诊外科手术。
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