传染病专家李兰娟院士星夜答记者问2013-04-06 08:34

4月1日，关于H7N9诊疗方案的紧急探讨会议在北京召开，中国工程院院士、传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟专程赶赴北京，参加了此次会议。昨天晚上10点，时报记者面对面采访了李兰娟院士。

记者：这名感染H7N9病毒的患者目前情况如何？

李兰娟：这名患者转到浙大一院时，已经是重症，两侧肺部有广泛的炎症。现在我们通过抗病毒以及抗呼吸窘迫综合征，依靠呼吸机补充氧气，维持氧饱和度，维持他体内电解质及微生态的平衡。病情稍微有所改善，但总体病情还是比较危重，目前还没有脱离危险期。至于今后的病情发展趋势，现在还很难预测。

记者：H7N9病毒的传染源是什么？

李兰娟：H7N9病毒之前没有检测到过，是首次发现的新型病毒，考虑来自禽类以及禽类的分泌物及排泄物，但是研究人员在禽类身上却并没有发现该病毒。所以目前传染源还不明确，需要进一步进行研究。

记者：人感染H7N9病毒后有哪些典型症状？

李兰娟：H7N9病毒潜伏期为7天左右，感染后的症状和流感相似，如头痛、发热、咳嗽，但是痰不多。感染早期经过抗病毒治疗，可以较好地控制病情，但是感染后病情进展速度很快，一般在一周至半个月内，会发展到重症肺炎，导致呼吸衰竭，到这个地步病人的情况就比较危重了。

记者：N7N9病毒耐高温吗？

李兰娟：N7N9病毒在4摄氏度的环境下，可以存活1个月，在60摄氏度的环境下，可以存活30分钟，而在100摄氏度的环境下，两分钟内就可以杀死病毒。

记者：H7N9病毒会不会人传人？

李兰娟：通过对到目前为止，研究人员还没有发现H7N9病毒有人传人的趋势，因此还不会造成大规模的传播扩散，市民没有必要过度恐慌。至于今后会不会人传染人，还需要密切监测。

记者：如何做到早发现？

李兰娟：市民一旦出现发热症状，要第一时间到医院的发热门诊检查，如果发现白细胞升高，可能是细菌感染导致；如果发现白细胞没有升高或降低，则建议进一步做病毒检测，医院有一套专门的检测设备，可以明确检测出是否感染H7N9病毒，做到早发现早治疗。

记者：日常生活中如何预防H7N9病毒？

李兰娟：要预防感染H7N9病毒，首先要注意保暖，尤其是现在的季节，早晚温差较大，要预防感冒，不要受凉，增强自己的免疫力，以免病毒入侵。其次，如果与鸡、鸭等禽类接触要加强防护，尤其是发现瘟鸡、瘟鸭，要及时向卫生部门报告，加大监测力度。而最重要的一点是，一旦出现发热症状，要及时到发热门诊检查。

记者：卫计委发布的H7N9诊疗方案推荐了五种中成药：疏风解毒胶囊、连花清瘟胶囊、清开灵注射液、参麦注射液、生脉注射液等五种中成药，可用来治疗人感染H7N9禽流感。您觉得这些对于H7N9病毒的防治有效吗？

李兰娟：这些中成药对于早期的感染者可以起到一定的抗病毒作用，但是对于已经出现呼吸衰竭的重症感染者，具体效果还需要进一步研究观察。

记者：2003年暴发非典，时隔五年流行H1N1流感，今年是2013年，之间又间隔5年，是不是意味着新一轮流感大流行？

李兰娟：流感大流行是有一定的规律，但目前人感染H7N9禽流感还只是散发病例，不能称之为流行。同时，患者之间没有直接的关联，在其接触者当中也没发现人与人之间传播。所以，现在大家需要警惕，但也不必惊慌。

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