体检中的碳13呼气试验-您了解吗？2014-09-15 11:21

幽门螺杆菌（HP）是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病的重要病因。中国人HP感染率较高，可达50～80％。这种细菌具有传染性，可以经口传播，长期感人可导致上述消化道疾病的发生。要治愈消化性溃疡和慢性胃炎，关键要查出有无HP感染，以便根除治疗。

碳13呼气试验是检测HP感染的“金标准”。这种无创检查方法只需轻松呼气，测定呼气成份，立即能检测出是否有HP感染，快速、无痛苦而且无辐射。试验最开始服下的胶囊中包含含有碳13元素的尿素，由于HP能够把分解尿素分解为二氧化碳，因此人类代谢产生的二氧化碳中除了未被标记以外，还含有了被标记的由碳13为基本元素组成的二氧化碳，通过第二次呼气，与第一次呼气作气体成分对比，比较含碳13的二氧化碳增量来检测是否感染幽门螺旋杆菌。

13C尿素呼气试验检测HP需要空腹2小时以上，停用抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等4 周 。检测时第一呼气样本，然后服用专门的冲剂，静候三十分钟，在此之内不能进食，最后再全力把气体呼到另一收集试管内，将收集到气体的两个试管在特定的仪器上进行分析，即可判断有无HP。测定结果为超基准值（DOB）：DOB>4提示HP阳性，DOB<4提示HP阴性。

碳13呼气试验阳性提示有HP感染，对于患有消化性溃疡的患者，应积极治疗，达到根治；对于无症状者，无需过度紧张，但也要注意治疗和随访。目前主要应用三联抗菌疗法，即奥美拉唑抑酸及保护胃黏膜，阿莫西林、克林霉素抗炎。平时多喝水、多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激食物及忌烟忌酒。一般正规治疗一月后复查，HP阴性则为治愈。

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